春節(jié)假期結(jié)束,寒假也即將進(jìn)入尾聲,臨近開學(xué),固原愛爾眼科醫(yī)院門診出現(xiàn)兒童青少年看診高峰,大多數(shù)為近視防控而來。視光及小兒眼病科主任、固原愛爾眼科醫(yī)院副院長呂穎哲提醒,每年假期尤其是寒假過后往往會(huì)成為“小眼鏡”高發(fā)期,開學(xué)前,對(duì)孩子進(jìn)行一次常規(guī)的眼部檢查很有必要。
2月2日上午9點(diǎn) 固原愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科小患者已陸續(xù)就診
當(dāng)熊孩子遇上超長寒假
會(huì)發(fā)生什么呢?
不難看出,寒假期間,孩子用眼距離比在校期間更近,“任性”使用電子產(chǎn)品,不注重良好的用眼習(xí)慣,戶外活動(dòng)時(shí)間更少。開學(xué)后面臨繁重的學(xué)習(xí)任務(wù),近視可能加深更快,寒假已經(jīng)接近尾聲,開學(xué)前,這件事情一定要完成:帶孩子做視力檢查!
開學(xué)前為什么要做眼健康檢查?
辨別真假近視,以免“弄假成真”
近視有真性近視和假性近視之分。高強(qiáng)度的用眼易引起假性近視,通俗地講假性近視只是一種調(diào)節(jié)功能痙攣的功能狀態(tài),多發(fā)生于青少年,視力在幾周或1~2個(gè)月內(nèi)下降,但適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢復(fù)。而如果平時(shí)用眼不注意,假性近視未能得到及時(shí)治療或治療方法不規(guī)范,睫狀肌長期收縮壓迫眼球,那么很容易會(huì)導(dǎo)致假性近視變成真性近視。
因此,辨別真、假近視應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,比如散瞳驗(yàn)光,而不是家長聽到孩子說看不清,就直接給孩子配眼鏡,那么很容易會(huì)導(dǎo)致假性近視變成真性近視。所以開學(xué)前要提早進(jìn)行驗(yàn)光檢查,及時(shí)辨別近視真假。
假期視力威脅隱患多
很多家長都覺得假期孩子們的用眼量減少了很多,其實(shí)并沒有,甚至比上學(xué)時(shí)期還多。假期孩子外出活動(dòng)時(shí)間減少,家長們可能還忙于工作,管制放松,導(dǎo)致孩子無節(jié)制的玩手機(jī)電腦,加之要寫假期作業(yè)、閱讀書籍,用眼時(shí)長也沒有控制,很容易加重孩子的用眼量,近視更容易產(chǎn)生或加深。
孩子年齡越小,近視度數(shù)增長越快。若是不加以干預(yù)和控制,平均一年增加100度,有的孩子甚至增加200度。而近視的隱患其實(shí)并不在于戴一副眼鏡那么簡單,由近視發(fā)展為高度近視,眼球會(huì)不斷擴(kuò)張,容易形成視網(wǎng)膜裂孔、脫落,甚至導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障、網(wǎng)脫等多種潛在眼病的發(fā)生。
青少年的眼球還未發(fā)育成熟,經(jīng)過一個(gè)假期的高強(qiáng)度用眼,孩子們的視力肯定會(huì)受到影響,如果不及時(shí)視力復(fù)查,具體了解孩子視力情況,做到及早發(fā)現(xiàn)和控制,不僅會(huì)加深孩子的近視,也會(huì)影響新學(xué)期的學(xué)習(xí)。
因此,開學(xué)前進(jìn)行視力檢查是十分必要的。及時(shí)的檢查,有助于家長們及早了解孩子的眼健康狀況,如果已經(jīng)近視,可以盡早干預(yù),阻止孩子發(fā)展為高度近視;如果視力良好,可以科學(xué)預(yù)防,讓孩子遠(yuǎn)離近視。
其他眼病早發(fā)現(xiàn)
孩子視力下降的原因多種多樣,除了近視,也有可能是其他眼病。比如斜視、弱視,都會(huì)造成孩子看不清、注意力不集中、經(jīng)常瞇眼睛。斜視、弱視不僅會(huì)造成視力低下、影響美觀,還會(huì)影響孩子雙眼視功能的發(fā)育,對(duì)孩子將來的前途帶來很大影響。
更重要的是,斜視、弱視都有相對(duì)的治療時(shí)機(jī)和治療方法。一旦錯(cuò)過治療時(shí)機(jī),或?qū)⒅?dāng)近視進(jìn)行干預(yù),可能對(duì)孩子視力發(fā)育造成不可彌補(bǔ)的傷害。
為孩子建立屈光發(fā)育檔案
近視不是一朝一夕形成的
如果能及早發(fā)現(xiàn)孩子的視力變化
將更有利于近視的控制
為孩子建立屈光發(fā)育檔案
是防控近視的重要舉措
帶孩子檢查視力都查哪些?
· 測(cè)視力
眼病主要癥狀之一就是視力下降,視力檢查是發(fā)現(xiàn)眼部疾病并進(jìn)行臨床診斷及治療的重要依據(jù)。視力測(cè)試采用的主要工具是一張由14行大小不同開口方向各異的“E”字所組成的標(biāo)準(zhǔn)視力表。該檢查可簡單迅速地了解到孩子視功能的初步情況。
· 電腦驗(yàn)光
采用光電技術(shù)和自動(dòng)控制技術(shù)來檢測(cè)屈光度,可初步檢查眼睛是否存在近視、遠(yuǎn)視及散光等屈光問題。這是我們接觸最多的驗(yàn)光方式,屬于客觀驗(yàn)光。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡便,速度快;缺點(diǎn)也很明顯:孩子的眼部調(diào)節(jié)能力強(qiáng),收縮和放松時(shí)會(huì)產(chǎn)生偏差,因此,電腦驗(yàn)光單的結(jié)果僅供臨床參考,不能直接作為配鏡方案。
· 綜合驗(yàn)光儀檢查
視光師通過綜合驗(yàn)光儀,不僅能夠檢查屈光度,還可以查出散光度數(shù)和散光軸向,此外,還能對(duì)眼位、調(diào)節(jié)情況以及雙眼單視功能等作出正確的判斷,以及插片驗(yàn)光檢查,視光師可以及時(shí)調(diào)整適合孩子眼睛的度數(shù)。
· 非接觸式眼壓測(cè)量
對(duì)于青光眼的患者或高危人群,眼壓的測(cè)量屬于常規(guī)檢查,但青少年也有必要測(cè)量眼壓嗎?答案是肯定的??刂蒲矍虻睦^續(xù)增長,最大限度降低眼球擴(kuò)張的內(nèi)動(dòng)力——眼壓是十分重要的??刂蒲蹓涸谳^低水平(正常人的眼壓在10-21mmHg),可能是控制高度近視持續(xù)增加度數(shù)的關(guān)鍵。通過測(cè)量眼壓,可以了解眼球內(nèi)部的壓力,排除高眼壓和青光眼的可能性,以及早發(fā)現(xiàn)早治療。
· 裂隙燈檢查
包括觀察眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體及玻璃體前1/3是否存在病變,排查是否患有角膜炎、結(jié)膜炎、沙眼等常見眼科疾病。
· 眼軸測(cè)量
眼軸是孩子近視發(fā)展的“記速器”。醫(yī)生通過兩次或多次眼軸數(shù)據(jù)的對(duì)比,能清楚準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)一段時(shí)間內(nèi)孩子近視增長的度數(shù)。
成人的眼軸長度通常是24mm,但8-10歲的兒童青少年眼軸每增長1mm,度數(shù)增長175-200度。兒童青少年由于身體發(fā)育較快,定期測(cè)量眼軸結(jié)合近視屈光度可以觀察其生長速度,利于分析近視增加的原因和近視性質(zhì)。
· 眼位檢查
對(duì)孩子的眼球位置進(jìn)行檢查,可以查看孩子是否存在眼位異常,判斷孩子是否有斜視或隱斜視等問題。
· 眼底檢查
通過檢查判斷是否影響視力,或者眼底是否發(fā)生病變。眼底檢查是診斷眼睛疾病很重要的手段。
· 散瞳
散瞳是為了放松孩子的眼睛,排除調(diào)節(jié)影響,驗(yàn)光測(cè)得孩子最真實(shí)的度數(shù),消除假性近視成分。
· 角膜地形圖檢查
角膜地形圖可以精確地分析整個(gè)角膜表面的形態(tài)和曲率的變化,指導(dǎo)角膜接觸鏡的驗(yàn)配,以及排除圓錐角膜。
· 近視防控方案
醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,為孩子制定個(gè)性化的近視防控方案。
(溫馨提示:以上內(nèi)容僅為介紹參考,具體檢查項(xiàng)目將由眼科醫(yī)生根據(jù)每位孩子的眼部情況開具個(gè)性化的檢查方案。)